اثر درمانی ویتامین D در درمان فیبروم رحم

این بیماری، شایع ترین تومور خوش خیم در دستگاه تناسلی بانوان است. علائم شایع آن شامل قاعدگی ...

 

اثر درمانی ویتامین D در درمان فایبروم رحم
 
*این بیماری، شایع ترین تومور خوش خیم در دستگاه تناسلی بانوان است. علائم شایع آن شامل قاعدگی همراه با خونریزی شدید، قاعدگی دردناک، خونریزی داخلی، احساس کاذب تورم، تکرر ادرار و درد در ناحیه لگن میباشد.

* درمان شایع از طریق عمل جراحی میومکتومی (برداشتن توده) و یا هیسترکتومی (برداشت رحم به طور کامل) میباشد که علاوه بر هزینه بالا، موجب عوارضی از قبیل احتمال نسبتا بالای مرگ و میر و از دست رفتن نسبی یا کامل شانس بارداری (به ترتیب در میومکتومی و هیسترکتومی) میشود.

* بنابراین منطقی ست که به دنبال استراتژی درمانی جایگزینی بجای عمل جراحی باشیم. ویتامین D به عنوان یک فاکتور آنتی فیبروتیک و آنتی تومور قوی شناخته شده است که این اعمال را از طریق القا تمایز سلولی و آپوپتوز و جلوگیری از رشد کنترل نشده سلولی انجام میدهد.

 مکانیسم های عمل ویتامین D در این راستا، بصورت فهرست وار عبارتند از:

 

  •  کاهش بیان مارکر های تکثیر سلولی PCNA و MKi67.
  • کاهش بیان پروتئین های پیش برنده چرخه سلولی، شامل CDK1، CDK2 و CDK4.
  • افزایش بیان پروتئین های پروآپوپتوزی BAD.
  • کاهش بیان پروتئین های آنتی آپوپتوزی BCL2 و BCL2L1.
  • کاهش بیان مارکر های تکثیر سلولی Cyclin D1 و پروتواونکوژن MYC.
  • فعالسازی آبشار کاسپازی از طریق القا Caspase 3 Cleaved Product در تومورهای فایبروئیدی.
  • کاهش بیان گیرنده استروژن (ESR1) و گیرنده پروژسترون (PGR-a و PGR-B). (استروژن و پروژسترون کنترل نشده، نقش زیادی در ابتلا به فایبروم رحم دارند.)